Spett.le Comune di Macello – Ufficio ___________________________________
Via Vigone n. 1 Macello TO
PEC: protocollo@comune.macello.to.it

RICHIESTA DI ACCESSO CIVICO GENERALIZZATO
(art. 5, c. 2, D. Lgs. 33/2013)

Io sottoscritta/o (nome e cognome) * ................................................................................................................
nata/o a *............................................................................................................. il ............................................
residente a *........................................... Provincia (……) in via ............................................................  n. ......... e-mail .............................................................................. cell. ........................................................................ tel.  ................................................ fax ...............................................

CHIEDE

ai sensi e per gli effetti dell’art. 5, c. 2 del D. Lgs. 33/2013, di accedere ai seguenti dati o documenti detenuti dal Comune di Macello: 

.............................................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................................

e dichiara di voler ricevere quanto richiesto:

 al seguente indirizzo PEC __________________________________________,
 al seguente indirizzo di posta elettronica ______________________________,
 alla propria residenza oppure al seguente indirizzo: via _________________________ n. ____ in ___________________ (prov. ______) mediante invio con raccomandata con avviso di ricevimento con spese a proprio carico [1].

Si allega copia del proprio documento d’identità

			
(luogo e data)		(firma per esteso leggibile)	

Informativa sul trattamento dei dati personali forniti con la richiesta (ai sensi dell’art. 13 del D.Lgs. 196/2003)

1. Finalità del trattamento
I dati personali verranno trattati dalla Comune di Macello per lo svolgimento delle proprie funzioni istituzionali in relazione al procedimento avviato.

2. Natura del conferimento
Il conferimento dei dati personali è obbligatorio, in quanto in mancanza di esso non sarà possibile dare inizio al procedimento menzionato in precedenza e provvedere all’emanazione del provvedimento conclusivo dello stesso.

3. Modalità del trattamento
In relazione alle finalità di cui sopra, il trattamento dei dati personali avverrà con modalità informatiche e manuali, in modo da garantire la riservatezza e la sicurezza degli stessi.
I dati non saranno diffusi, potranno essere eventualmente utilizzati in maniera anonima per la creazione di profili degli utenti del servizio.

4. Categorie di soggetti ai quali i dati personali possono essere comunicati o che possono venirne a conoscenza in qualità di Responsabili o Incaricati
Potranno venire a conoscenza dei dati personali i dipendenti e i collaboratori, anche esterni, del Titolare e i soggetti che forniscono servizi strumentali alle finalità di cui sopra (come, ad esempio, servizi tecnici). Tali soggetti agiranno in qualità di Responsabili o Incaricati del trattamento. I dati personali potranno essere comunicati ad altri soggetti pubblici e/o privati unicamente in forza di una disposizione di legge o di regolamento che lo preveda.

5. Diritti dell’interessato
All’interessato sono riconosciuti i diritti di cui all’art. 7, D. Lgs. n. 196/2003 e, in particolare, il diritto di accedere ai propri dati personali, di chiederne la rettifica, l’aggiornamento o la cancellazione se incompleti, erronei o raccolti in violazione di legge, l’opposizione al loro trattamento o la trasformazione in forma anonima. Per l’esercizio di tali diritti, l’interessato può rivolgersi al Responsabile del trattamento dei dati.

6. Titolare e Responsabili del trattamento
Il Titolare del trattamento dei dati è Il Comune di Macello via Vigone n. 1 Macello TO .
Il Responsabile del trattamento è il Responsabile della Trasparenza.